日曜日の深夜からうちのハナが急変して、嘔吐と下痢を夜中のあいだ頻繁にして

朝には虚脱、意識混濁で子供も含めうちの家族でバタバタしました。

実際脱水も含めて初の体重2キロを切ってしまって、痩せた体を見ながら切ない感じになりました。

いつも飼い主さんともこの話をすると感じながら、いなくなるかと思うとやはりなかなか頑張ってと思ってしまいました。

いつもは飼い主さんに、動物の方が早くなくなるのでとお話ししていたのに、やはり事態に直面すると難しいですね。

実際治療するときにも失敗しないように集中すると自分でも手が震えました。

現在は多少意識が戻った感じですが、まだまだ厳しい状況です。

昨日はお盆前ということで少し診察がバタバタして、途中ICUのハナの呼吸が止まっていないのか？と常に確認していました。

どこまでハナが頑張れるのかわかりませんが、苦しまないようにまた今までの思い出に感謝しながら頑張ります。

昨日の夜は毎月開催される中部小動物臨床研究会の勉強会が9時30分からありました。

先月まで名古屋市獣医師会の夜間病院の2階でやっていたのですが、コロナの影響で集まりすぎない方が良いということで

リモートで実施されました。

仲良くさせてもらっている先生の勤務医の先生の発表のありました。

行動学における抗うつ剤や皮膚病における免疫抑制剤などいろいろ質疑応答もできるので面白かったです。

いろいろ質疑応答があり、11時半過ぎに終了しました。

本日は日曜日です。午後の診察は院長不在になります。

ご迷惑をおかけしますがよろしくお願いします。

なお明日10日祝日は通常時間で、診察を行っていますのでよろしくお願いします。

今日は獣医とは全く関係ありません。

僕自身日頃食べていたのに知らなかったことを書かせていただきます。

さんまのはらわたがなぜ食べられるのか？ということです。

内臓に消化物があると臭みや傷みが早いのですが、サンマには胃がなく食べ物のプランクトンを数十分で消化するということです。

これらを無胃魚というようです。

もちろん生の場合には、非常に有名なアニサキスという寄生虫をもらう危険があります。

今年は不良でかなり高値ということですが、脂ののったサンマの内臓は小さい頃から個人的には大好きです。

僕自身初めて知ったので、ブログにも載せてみました。

昨日は長男の友達2人が泊まりに来てくれて、うちの子3人と合計5人で賑やかでした。

よく診察していると注射をする機会があります。

飼い主さんから注射は痛くないのですか？と聞かれます。

通常注射の多くはワクチンも含めて皮下注射になります。

皮下脂肪に接種する形になるので、通常痛みは少ないです。

ただしワクチンは冷蔵をしているので氷を押し付けた感じになって気にする子もいますし

吐き気止めのセレニア（マロピタント）などはしみるので痛がる子が多いです。

ほかには筋肉注射、静脈注射などが一般的です。

何よりもリーダーである飼い主さんが、怖がるとその雰囲気が伝わりやすいので頑張れよーと声をかけてくれるとありがたいです。

梅雨が明けてからの、猛暑攻撃に汗が止まりません。湿度も高く、温度も高い名古屋の夏という感じです。

今回は病理検査ということで、皮膚や腹腔内に腫瘍ができた場合には病理検査を依頼します。

組織の病理をお願いすることもありますし、細胞診という細胞で診断をしてもらう場合もあります。

病理検査をすることで腫瘍なのかそれ以外なのか？良性か悪性か？

悪性の場合には、同じ悪性でも挙動が悪いのか、脈管浸潤があるのかないのかを見てもらえます。

最終的には、マージンといって余裕を持って腫瘍が取ってあるのかも見ていただきます。

特に肥満細胞腫や悪性腫瘍では、腫瘍が皮膜を破って腫瘍細胞が浸潤している場合もあるので

このマージンが確保できていますというのはさらなら拡大手術や再発をしないということを見る意味でも重要です。

また不明な点があれば、病理の先生とお話をして今後の治療にいかせる場合もあります。

5～7日間で帰ってきますが、内臓の腫瘍では血管肉腫と帰ってくると飼い主さん同様に獣医師も辛いです。

僕らのような小動物臨床を支えてくれて、さらに知識などを向上させてくれる病理の先生がいることも知っていただけるとありがたいです。

本日のみの寄生をしている犬や猫が数匹いたので、時期的には注意なので

もしノミの駆虫をしていない飼い主さんは、１度腰のあたりの毛を手で左右に動かしてもらって

ノミの糞が落ちないのかを見ていただくと良いかと思います。

ノミの駆虫薬には大きく、つけるタイプと経口で飲むタイプがあります。

つけるタイプもフィプロニルのような皮脂腺にとどまるタイプと

セラメクチン（レボリューション）のような吸収されるタイプがあります。

本日１匹腰のあたりのかゆみを主訴に来院されたのですが、典型的なノミアレルギーでした。

通常ノミが毎年寄生することで、ノミに対するアレルゲンを獲得していくと言われています。

したがって１～２才というよりは４才以上くらいで腰回りを異常にかゆがるというのはこのノミアレルギーも頭に入れておく必要があります。

わかりにくい場合には、主治医の先生にノミがいるのかどうか見ていただくと良いかと思います。

昨日のお昼は日曜日の午後なので休みをいただいていましたが、2つのウェブセミナーをはしごしました。

1つめは、皮膚科における抗菌療法、2つめは嘔吐や下痢などの消化器症状です。

1つめは13：30～15：30の予定が、16：00時過ぎまで延長。やはりこの時期の皮膚病で抗菌剤の使用方法ということで

質疑応答も非常に活発に行われました。

もう1つは18：00～22：00でしたが、こちらは無事早めに終了。

嘔吐や下痢など毎日のように遭遇する病気ですが、フードの重要性などを説明してもらいました。

我が家の子供たちにとっては、僕自身が家にいるのに遊べないということで文句が出ることになりましたが、

特にお昼の抗菌療法に関しては、非常に勉強になりました。

今日からも使用する抗菌剤については、しっかり考えて安易に出さないようにと思います。

僕自身が子供の時には、ラジオ体操の前に父親とクワガタを捕りに行くことが習慣で、

夏は朝早くから虫取り、遊びと充実していたことを今でも覚えています。

これが夏休み１ヶ月以上あるわけですから、塾などにも行っていなかったので

最後の１週間で宿題を終わらせるという典型的な勉強嫌いでした。

昨日から子供のラジオ体操に付き合っています。なんとこの１週間で終了。

子供たちを起こすと眠い・・・疲れた・・・。

暑がりな僕は会場に行くまででも汗・・・、体操が終わって帰ってくると汗が止まりません。

僕自身の体力の低下も気になりますが、子供たちの体力の低下も親として心配です。

習い事が多く、体を使うことが少ないので何か工夫をしないといけませんね。

良いアドバイスがあれば教えてください。ドッチボールや縄跳びくらいになっています。

今朝はラジオ体操の最終日でした。

末っ子も最終日にお菓子をもらえるので楽しんで行ってきました。

本日テーマの尿毒症です。

犬でも猫でも、腎臓自体は再生しない臓器です。

動物病院で実際見る項目としては尿素窒素やクレアチニン、リン、カルシウムを測定します。

正し老廃物はこれだけでなくかなり多いので、腎機能が悪化してクレアチニンが５以上の数値になると

尿毒症の症状が出てくる場合があります。

物音などに過敏になってしまう場合やけいれん、肺炎などいろいろな症状が出ます。

また乏尿になってしまうと、個人病院でできるのは腹膜透析を試すぐらいです。

犬の死因の多い３つは①心臓病②腎臓病③腫瘍です。

なかなか気づくのが遅くなる場合もありますが、やはり家では尿が多いとか飲水量が増えたということだと思います。

毎年血液検査や尿検査など年齢が上がるほど重要になってきます。

今月に入り血尿と言われて血色素尿だったケースが4例あったため書かせていただきます。

見た目はどちらも赤～赤黒かったりします。

簡単な方法は、尿を遠心分離すると血尿の場合には、赤血球が下に行き、上の部分は透明～黄色の普通の尿の色になります。

しかし血色素尿の場合には、遠心分離をしても上の色はそのまま赤～ピンク色になります。

血液を採取して、やはり遠心をすると通常は透明なんですが

血色素が出ている場合には、溶血をしているので、上の部分が赤くなってしまいます。

原因も様々で、自己免疫性溶血性貧血、腫瘍、タマネギ中毒、急性フィラリア症など

赤血球が壊れる原因であれば、どのような理由もあり得ます。

以前当院で蜂に刺されてしまって、そこから蜂毒による溶血してしまった場合もありました。

膀胱炎で容易に血尿になると書いてきていますが、元気がないなどの場合にはこの血色素尿や

腎臓が関係している場合がありますので、主治医の先生に尿検査をしていただくと良いです。