うちのハナもそうでしたが、この子認知症かな？ということで相談をされることがあります。

高齢だけなのか？認知症なのか？神経症状なのか？明らかであれば良いですが、判断が難しいことも多いです。

人のように質問もできないので、またCTやMRIをとるわけでないから、脳の病気があるのか認知症かとしかいえません。

脳腫瘍や血管障害なども最近では増えてきていると報告されています。

（この場合には、CTやMRIで確定診断をします）

無目的な徘徊、トイレの失敗や昼夜逆転、食事を異常に食べたり、全く食べなかったり色々な症状があるように思います。

人の認知症の質問と同じように、DISHAAという認知症のスコアーをつける物があります。

見当識障害や睡眠覚醒などから18個の項目に0～3点で点数をつけて、認知症の診断の1つにします。

病院での多くは、夜泣きが多い気がします。

もちろんハナのように無目的な徘徊で、狭い場所にはさまってでられなくて鳴いていたりということで相談される場合もあります。

基本的には青魚のDHAやEPA、アンチノールやモエギナールに入っている抗酸化剤などサプリメントを試す場合がありますが

投薬治療になることもあります。

どうしても人と同じように高齢化になることで、人と同じような問題が起きてきます。

今日は相馬先生の体調がすぐれないので、僕が午後も診察をさせていただきます。

今日の症例は、2日前に嘔吐と元気がないということで来院されました。

血液検査では異常がなかったものの超音波で脾臓腫瘍を確認。

また腹膜炎のようになっていました。

本日腹腔内出血が心配ということで手術になりました。

直径7～8㎝の腫瘍で、やはり一部大網（たいもう）という胃から出てくる出血や穿孔部分を止めてくれる組織が

脾臓と癒着していました。

いつもと同じでシーリングの機械を使用してすぐに修了。後は病理組織で良性を祈るだけです。

先月もダックス。今回もダックス。ダックスの10才以上の比率が高いからでしょうか？

偶然発見していますが、やはり高齢だと腹腔内腫瘍は多いです。

最近名古屋市は現在殺処分ゼロを目指して、野良猫に対する手術費用などを補助しています。

当院でも協力をさせていただいていますが、おそらく春出産した猫たちが2回目の出産にあるようです。

耳の先端をカットしてある猫は、去勢や避妊手術が終わっているという意味になります。

話は変わって僕が開院してから本当に助かっている薬が今回テーマのオクラシチニブ（アポキル）です。

はじめはこの薬がないために、抗ヒスタミンやできるだけステロイドを少ない量で治療しつつ

補助でシャンプーや外用薬を使用していました。

この薬はかゆみを抑えるだけでなく色々な炎症を抑えたりする可能性もあるため

偶然アレルギー性皮膚炎の治療で使用していると、咳が減りましたとか関節炎や軽い椎間板ヘルニアの症状などが

改善したりする症例もいます。

何より副作用がほとんどないことが処方する立場からすると非常に安心できます。

色々な可能性があると思いますので、また良い効果があれば書かせていただこうと思います。

犬のきもちや猫のきもちという雑誌を見たことはあるでしょうか？

最近の犬・猫の生体数の逆転などもありましたが、雑誌の方ではどうでしょうか？

ともに2008年から約12年が経過しました。

犬の方では、2008～2010年に16万部のピークを迎えました。この2～3年は、約6万部ということで

60％くらいの減少になります。

猫の方では、2008～2011年まで約11万部で推移していて、この6年は7～8万部。直近では約7.8万部となっています。

生体数だけでなく、雑誌でも猫の方が上になっていますね。

この暑さなので、今回のテーマの犬種であるパグやフレンチブルドック、シーズーなど来院時には首を冷やすなど

飼い主さんが工夫されている場合が多いです。

この犬種はなんといっても軟口蓋が長くなってしまうことで、呼吸がしにくい、それに伴い熱中症のリスクが増えます。

また呼吸がしにくいせいか空気を多く飲んでしまう傾向があるため、げっぷやおなら、続けて嘔吐も多い症状になります。

本当に重度になると口周りに泡沫上のよだれが出て、常に舌もチアノーゼ状態になります。

その場合には、長くなっている軟口蓋を切除してもらうことで生活の質・呼吸の質が向上します。

重度と思っているようであれば、1度主治医の先生に相談をしていただけると良いかと思います。

暑い時期なので、皮膚病や外耳炎はやはり診察が多いです。

その中でも肛門を気にする。肛門を地面にこすりつけているということで来院されることも多いです。

通常多いのは、①本当に肛門に問題がある　②女の子の陰部のしわ性の皮膚炎　③尻尾の根元の皮膚炎　④肛門嚢の問題(たまっているだけ、化膿など)

すべて見た上で、どの可能性が高いのかを見ていきます。

また下痢や軟便が続いていると、より肛門が皮膚炎を起こしやすくなることが多いです。

比較的大規模な数の発表で、食事アレルギーが出やすい場所にもなっているので、特にお盆頃から新しいフード変更や新しいおやつがないのか？と

いうことも原因を探る上で重要です。

飼い主さんが見ても原因がわかりにくい場合の時には、主治医の先生に見ていただけと良いと思います。

本当に暑いですね。少し朝が涼しくなったのが幸いでしょうか？

最近テーマにカタカナが多いですが、今回もメタノールです。

本当に起こっている怖い話になります。

今日のニュースにこのメタノール中毒があったのですが、イランで最近この中毒が多いということ。

①デマを信じてしまっていること　②知識がないことなどです。

今からの文章がニュースの抜粋です。

理由は「度数の高いアルコールを飲めば、体内のウイルスが死滅する」というデマが広まったことだ。家族を守ろうと、普段は酒を飲まない人たちでさえ、

飲料用アルコールの代表的成分であるエタノールを探し始めた。すぐさまエタノールの供給は逼迫し、手っ取り早く金を稼ぎたい悪徳業者によって、

イランはメタノールを混ぜた毒の酒であふれ返った。 イラン国内では、メタノール中毒により2月23日から5月2日までの間に5876人が入院し、800人以上が死亡した。

患者数、死者数ともに過去最大規模である。ハッサニアン＝モハダム氏によれば、患者のなかには幼い子どもまでいたという。

親が心配のあまり、感染予防になればと与えたアルコールにメタノールが混入していたのだ。

イランだけではない。国境なき医師団（MSF）が集計したデータによれば、2020年に入ってからすでに世界で7000例近くのメタノール中毒が発生した。

死者は1607人に上り、年間の死者数としては過去最多ペースとなっている。

それでも明らかになっているのは氷山の一角に過ぎないと、ノルウェー、オスロ大学病院の医師で、メタノール中毒の世界的第一人者でもあるクヌート・エリック・ホブダ氏は言う。

「メタノール中毒は著しく認知度が低い問題で、診断に至る例はごくわずかなのです」

実際ロシアやインドでも密造酒や家庭用品のアルコールを飲んで同じようなことが起きています。

お酒に入っているエタノールも十分肝臓に負担がかかりますが、やはりメタノールの場合は別格です。

いろいろな栄養番組などで、これは良い物、悪い物などを見ているので、最近買う前に

成分表を確認するようにしています。

これは犬や猫にも重要で、いつも食べているメインのフードやおやつなどの成分は１度確認しておいた方が良いと思います。

特に消化器症状や皮膚症状などの病気が定期的に起きている場合などは、より注意してみた方が良いと思います。

僕も診察時にメインのフードよりは、プラスアルファであげているおやつに特に注意してもらうように

伝えます。

定期的な軟便や外耳炎・眼瞼炎、腰背部の膿痂疹などです。そういう場合には１度いつも口にしている物を見直すと良いと思います。

もちろん何も起きていないのであれば構いませんが、何かマイナスの症状があるのであれば１度何を食べさせているのかを

見てあげると良いと思います。

本日は日曜日で僕は午後の診察は休みをいただきます。相馬先生のみの診察になりますので

よろしくお願いします。

日本初の１億円を超える薬として注目をされています。

遺伝子治療薬で脊髄性筋萎縮症に対する治療薬です。

１億６７０７万７２２２円とかなり高額です。

オプシーボという分子標的薬が治療をすると１年で３６００万円かかると言われて２年かけて

金額が下がったりしたこともあるので、この薬もそうなっていくのかもしれないです。

動物ではもちろんそこまでの薬はありませんが、トセラニブ（パラディア）などは、分子標的薬で

継続治療となるとそれなりに金額がかかります。

負担がなく、生活の質を維持できる薬が望ましいですが、そうなると研究・開発費に

お金がかかってしまうので、やはり薬は高額になってしまいますね。

昨日はこのブログを見て心配されて症状を見せに来てくれた患者さんがいました。

ブログが少しでも貢献できればと思っているので、良かったです。

しかし今日は獣医関係ではありません。またまた僕が学んだことです。

今回のテーマのイノコヅチは植物で、通常植物は、葉を食べられないように有毒物質などを作り出して

葉を食べる幼虫に対抗しようとします。それに対してこのイノコヅチは、幼虫の成長を促進することで

早めに成虫にして、葉を食べられないようにするそうです。そうすることで、葉をたくさん食べられないこと。

またすぐに成虫になることで、蝶になっても小さいので卵が産めないことで、幼虫の数も減らすようです。

カブトムシを飼育していて、幼虫の時のフードが少ないと成虫になるとミニカブトムシになります。

同じ原理のようです。

最近子犬が増えてきているようですが、小さくしたいからとフードを少なめにして低血糖などを

起こす場合があります。基本的には生まれた瞬間に大きさは決まっているので、フードを少なくしても

生検の時の大きさは変わりませんので、注意をお願いします。