毎日暖かくなったり、寒くなったりと寒暖差の差がすごいですね。

ちょうど本日今回テーマのことで、患者さんとお話をしたので書かせていただきます。

以前からも何回か書いているので、見ている人は人に教える気持ちで思い出せるとすごいですね。

まずは貧血といったときに飼い主さんが思い違いをしていることが多いものは

①犬や猫の貧血では、鉄が足りない・・・→答えは不正解です。よほどの出血や全く食べていない時間が長いなどがなければ鉄が不足することはまれです。

それでは、腎臓病の時の貧血の原因は？？？

①腎臓から出るエリスロポエチンという造血ホルモンの量が低下する

②腎臓病で消化管が荒れやすく、消化管で出血する→便の色が黒くなる

どちらかというと①が原因の大部分です。したがって、以前はエスポーという増血剤ですが、週に３回接種など頻繁にしなければいけませんでした。

最近ではダルベポエチン（ネスプ）という薬だと週１回から月１回など、投与間隔が長くなり動物にも飼い主さんにも楽になりました。

貧血が進むと①食欲の低下　②動かない・元気がないなどとなることが多いです。

慢性腎臓病で食欲が落ちてきた場合には、通常は腎臓の数値の上昇ですが中には、今回の貧血が進行している場合もあります。

今週も来ましたが、マスクの誤飲。

本当にコロナが増えてから、飲むものの一つになってきている感じです。

以前なら靴下などが多かったですが、不織布マスクよりも布マスクです。

飼い主さんの匂いなのか、舌触りなのかわかりませんが本当に増えています。

注意が必要ですね。

またトリミングの３月に少し余裕が出ているようです。希望の方がおられたら

トリミング室の052-852-9228に９：００～１３：００、１６：００～１９：００で電話予約できますので

よろしくお願いします。

昨日は夜の診察終了後にいつもの勉強会がありました。

先月同様に今月もリモートによるものでした。

再発しやすいシュウ酸カルシウムの管理など非常に勉強になりました。

今日はバレンタインデーということでチョコレートのテーマです。

クリスマスはケンタッキーで翌日以降下痢が来る症例が増えることがあります。

チョコレートに関しては、何回もブログで書いていますがやはり犬では注意が必要です。

特に高カカオのチョコレートでは注意が必要です。

テオブロミンという成分が悪い症状を起こしますが、高脂肪食でもあるので重度の胃腸炎や急性膵炎になることもあります。

食べてすぐであれば、催吐処置ができますので、早めに処置をしてもらうと良いと思います。

本日も日曜日で午後の診察は相馬先生で院長不在になります。ご迷惑をおかけしますがよろしくお願いします。

少しずつ暖かくなってきて春を感じますね。

ちょうど昨日キシリトールを食べてから嘔吐をして元気がないということで

キシリトール中毒の可能性があるかもと来られたワンちゃんがいました。

以前ブログで書いたこともありますが、犬がキシリトールを食べると体がブドウ糖が入ってきたということで

インスリンが過剰になり、低血糖になる可能性と理由はわかっていないようですが、１～３日くらいで

急性の肝機能低下のようになってしまう場合があります。

当院でも今までこのような中毒の子が数匹いました。

したがって、昨日の時点で血液検査の異常はなかったものの３日以内に、何か状態が変化するようならということは伝えています。

以前はラブラドールの子で、大きなボトルごと食べてしまった場合もありました。

うちの３代目サクラを見ていても、何を食べるのかは予想でませんね。

知らなかった人は注意をお願いします。

本日午前中は、僕自身休みをいただきました。ありがとうございました。

どの病院でも処方をする点眼薬。

①抗生剤②抗炎症剤③ヒアルロン酸④緑内障の治療⑤白内障の治療薬⑥ワンクリーン（ホウ酸がメインの点眼）

点眼薬のメリットは、投薬の時のような嘔吐や下痢なども含めて、薬剤による副作用が出にくいことです。

また抗生剤などは、投薬の場合には目に運ばれる薬の濃度が、薬によって様々です。

それと比べると点眼をするメリットは薬の濃度が高くなり、より効果が出やすくなります。

また角膜のびらんや潰瘍は、やはり基本的には点眼を中心の治療になります。

トリミングなどのシャンプー後から目をつぶるというケースはよくあります。

中には、柴犬を中心に家では点眼できないとなることもあり、その場合には効果が薄れても投薬などで治療することになります。

緑内障が多いので、柴犬で点眼ができないと、治療がなかなか難しくなります。

来週木曜日の２月１１日の祝日の木曜ですが、午前中は院長不在になります。

午前中は吉田先生の診察になります。なお午後の診察は、僕がやります。

ご迷惑をおかけしますが、よろしくお願いします。

本日日曜日で、院長は午後の診察は不在です。相馬先生の診察になります。よろしくお願いします。

１～３月は、日照時間もあり野良猫の発情シーズンです。

名古屋市では、完全室内飼育の飼い主さんが多いので大丈夫ですが、この時期は雄猫はテリトリーを広げるために

外での喧嘩が増えます。そうなると皮下膿瘍になったり、エイズや白血病に感染するリスクが出ます。

外から帰ってきてから元気がなかったり、どこか体を触ろうとすると痛がる場合などは、咬傷になっている可能性があります。

様子がおかしければ、主治医の先生に診ていただくとよいと思います。

今年は２月２日が、節分ということでうちの家でもあと片付けが楽なので

落花生で、鬼・コロナは外、福は内をやりました。

あと片付けが楽と思ったら、３代目のサクラがいつものように噛み始めて粉砕することで

掃除が大変でした。

今回テーマの直腸脱です。子猫やフェレットで下痢がひどいとしぶりという排便姿勢をとりながら、腸が出てきてしまうことがあります。

その場合には、すぐに戻ればよいのですが、時間がたつとむくんで腫れてきます。さらに程度がひどいと血行障害で黒くなり壊死をします。

初期のうちは砂糖を使用してむくみをとって、腸を元に戻して肛門を縫ってすぐに再度腸が出ない状態にすることでむくみが取れることが多いです。

壊死をしていると、腸を切除して縫合する必要が出てきます。

力みすぎて、腸が出ているだけという感じであればよいですが、本当に出てしまうこともあるので

便が出にくそうという肛門の筋肉が発達をしていない子犬や子猫、フェレット、ハムスターは注意が必要だと思います。

やはりこの時期膀胱炎は多いと感じます。

以前から書かせてもらっていますが、犬の場合には細菌性が１番可能性が高いです。

猫の場合には、特発性と呼ばれるストレス性が多いです。

この時期はどうしても水分をとる量が減ることで尿が濃くなり尿結晶や結石もできやすい状況になります。

ドライフードをふやかす、ウェット缶、流水などいろいろ工夫をされている飼い主さんも多くいます。

何より主症状は頻尿場合によっては血尿なのでそのような症状が出る場合には早めに主治医の先生に

相談をしていただければと思います。

今週初めに子供が風邪を引き、それをもらってしまい少しのどの調子が悪く声がかすれてしまいます。

咳が出ないだけありがたいですが、薬アレルギーで飲めないので本日も漢方の葛根湯を飲みました。

良くあることの一つに自分の薬を同じ症状で飲ませたということがあります。

多く感じるのは、下痢の時のビオフェルミン。ほかにも抗生剤などが有ります。

危険なのは、人の解熱鎮痛剤、正露丸です。

皮膚の薬であれば、そこまで大きな問題がないかもしれませんがやはり使用する前に主治医の先生に相談をしていただけると

良いかと思います。

特に非ステロイドは人と動物では種類が違う場合が多いので注意が必要です。

よろしくお願いします。